Право на медицинскую помощь в областных заведениях при прописке в городе
229 просмотровВ этой статье:
Получение медицинской помощи не по месту жительства
Одна из распространенных сегодня проблем заключается в необходимости получения медицинской помощи не по месту жительства. Граждане, переехавшие в другой регион, и нуждающиеся в медицинских услугах, зачастую не имеют временной регистрации.
Можно в этих случаях ли рассчитывать на бесплатную медицинскую помощь?
Обратимся к закону. В Конституции РФ, статье 41, п.1 читаем: «Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатноза счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений» Смотреть закон
В Федеральном законе «Об обязательном медицинском страховании» №326-ФЗ от 29.11.2010 г., статье 10 определяется понятие «застрахованные лица» Смотреть закон
В Статье 16 того же ФЗ перечислены категории застрахованных лиц, которые, при наступлении страхового случая, имеют право на бесплатное получение медицинской помощи.Смотреть закон
И здесь же указано, что при обращении за медицинской помощью, за исключением экстренных случаев, мы обязаны предъявить полис обязательного медицинского страхования.
Теперь посмотрим региональные законы. Согласно Приказу Департамента здравоохранения г. Москвы и Московского городского фонда обязательного медицинского страхования от 14 ноября 2008 г.
№931/131 «Об утверждении Порядка и условий предоставления медицинской помощи по московской городской программе ОМС», «при отсутствии полиса ОМС у пациентов (в случае обращения их в экстренном порядке) медицинские учреждения проводят мероприятия по идентификации пациента в целях установления страховщика либо отнесения его (по паспорту) к категории иногородних граждан или неидентифицированных пациентов»Смотреть приказ
Таким образом, все граждане РФ имеют право на качественную, доступную, а главное, бесплатную медицинскую помощь вне зависимости от места проживания на территории России.
Переходим к практике. Приведу в пример реальную историю Ирины М. из города К.
Ирина – гражданка России, в городе К. у нее есть квартира, прописка и регистрация. С недавнего времени она перебралась жить и работать в Москву. Пока остановилась у своих знакомых. Итак, Ира просто и заурядно простудилась. Симптомы стандартные: сонливость, усталость, ухо/горло/нос, небольшая (до 38) температура и легкий озноб. Пролежав пару дней и позанимавшись самолечением, она решила обратиться к врачу.
Набрав в Google свой адрес, Ира нашла поликлинику недалеко от дома и стала звонить. Читать историю целиком.
Круг первый – звонки в поликлиники.
В поликлиниках Ирине либо не отвечали, либо требовали регистрацию; в поликлинике № 104 сообщили, что она имеет право обратиться 1 раз к 1 врачу; предложили вызвать скорую помощь.
Круг второй – звонки по инстанциям. На горячей линии Департамента здравоохранения города Москвы ее отправили в управление здравоохранения по Западному АО.
В Управлении здравоохранения по Западному АО – посоветовали идти к главному врачу поликлиники и договариваться с ним, т.к. «оказание медицинской помощи будет полностью зависеть от его решения».
Перед походом в поликлинику Ирина решает позвонить в Московский и Федеральный Фонды ОМС, чтобы получить ответы на два вопроса:
1. Нужна ли все-таки регистрация?
2. Обязательно ли выбирать медицинскую организацию по месту фактического проживания? Или есть другие критерии выбора?
Звонки по инстанциям–2.
Фонд обязательного медицинского страхования по г. Москве.
Здесь рекомендовали написать соответствующее письмо на имя главного врача. Посоветовали направить его по почте заказным письмом, т.к. у секретаря поликлиники, в виду ее высокой занятости, просто не будет времени принять его. Любезно напомнили о существовании скорой помощи.
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования. С горячей линии сразу переадресовали на Баклашову Марину Анатольевну – заместителя начальника Управления организации ОМС.
Она разъяснила, что регистрация не нужна, достаточно паспорта и полиса ОМС, и можно писать свое реальное место регистрации и адрес фактического проживания.
Она также не исключила возможности отказа в прикреплении в случае укомплектованности больницы, но отметила: если помощь нужна прямо сейчас, то поликлиники не имеют право отказывать в визите к врачу. А поликлинику можно выбрать любую, неподалеку от дома.
Круг третий.
Поликлиника № 140 .
К поликлинике №140 Иру легко и быстро прикрепили прямо в регистратуре, регистрации не потребовали, составили письмо на имя главного врача и выдали карту.
Выводы.
- Звонить в регистратуры поликлиник не имеет смысла, поскольку там могут ответить явную отсебятину.
- Отдел по обращению граждан Московского Фонда ОМС и горячая линия Департамента здравоохранения города Москвы в этом конкретном случае сработали плохо, поскольку не дали разъяснений по существу, и только больше запутывали.
- А вот Федеральный Фонд ОМС нас приятно удивил.
Итак, если возникли проблемы со здоровьем, надо просто пойти в ближайшую к месту фактического проживания поликлинику с полисом ОМС и паспортом. Вас должны прикрепить к поликлинике и оказать необходимую медицинскую помощь. Потребуют регистрацию – уверенно ссылайтесь на закон. Отказ в прикреплении к поликлинике возможен в случае ее укомплектованности. Но если медицинская помощь нужна срочно, то никто не имеет право отказать в визите к врачу.
Если у вас противоположный опыт, пишите нам, постараемся помочь.
Наш адрес soszapros@gmail.com
Источник: https://m-gaidar.livejournal.com/200932.html
Теперь не по прописке: инструкция, как выбрать семейного врача
Теперь медпомощь не привязана к месту прописки или проживания. Каждый может выбрать терапевта, педиатра или семейного врача в любом медучреждении, а деньги за медицинское обслуживание заплатит государство.
Об этом сообщает пресс-служба Министерства здравоохранения.
Согласно сообщению, в настоящее время приписная кампания (процесс выбора врача и заключение договоров) проходит в пилотном режиме. А дата начала всеукраинской кампании будет определена после того, как закон №6327 подпишет президент.
МЗ предоставляет пошаговую инструкцию как выбрать семейного врача.
Шаг первый – определитесь с врачом
Самый простой вариант – вы знаете хорошего врача, обслуживались у него и остались довольны результатами. Если же такого врача вы пока не нашли, поинтересуйтесь у родственников, соседей, друзей, коллег – возможно, у них был положительный опыт в амбулатории семейной медицины или поликлинике, которая подходит вам географически.
Также можно обратиться в местный отдел здравоохранения. Там расскажут, какие врачи работают в вашем населенном пункте или районе.
Другой вариант – просто обратиться в любое медицинское учреждение и познакомиться с врачами. Информацию о них можно получить в местном отделе здравоохранения или непосредственно в регистратуре. Некоторые медицинские учреждения уже имеют свои собственные сайты с такой информацией.
Сейчас вы не должны обращаться к врачу “строго по прописке” – можете выбрать врача, который работает возле вашего дома, работы и тому подобное.
Шаг второй – подпишите декларацию
Учреждения первичной медицинской помощи, в которых работают семейные врачи, подписывают контракт с Национальной службой здоровья, а пациенты – декларацию с теми врачами, которых выбрали для себя .
Декларация подписывается бессрочно, то есть ее не нужно будет переподписывать ежегодно. С другой стороны, если вы решите подписать соглашение с другим врачом, вы сможете сделать это в любое время.
Документы, которые понадобятся для подписания соглашения с врачом, – ваш паспорт и идентификационный номер. Если же вы подписываете декларацию с педиатром (или семейным врачом, который будет обслуживать вашего ребенка), то понадобится свидетельство о рождении ребенка и документы (паспорт и код) обоих его родителей или опекунов.
Основной способ заполнения декларации – электронный: врач внесет ваши данные в систему. Важно, что декларация появится в системе после двойной авторизации: врач попросит назвать код, который поступит вам СМС-сообщением. Если же у вас нет мобильного телефона, врач сфотографирует или отсканирует ваши документы, чтобы приобщить их к декларации.
Затем врач распечатает декларацию, которую вы подпишете в двух экземплярах (один из них остается у вас), – и с этого момента вы можете обращаться к врачу в любое время.
В случае отпуска или болезни у вашего врача должно быть замена – другой врач первичного звена или очередное заведение первичной медицинской помощи. Если вам понадобится помощь, а вы находитесь в другом городе, обращайтесь в ближайшее заведения первичной медицинской помощи.
Один врач может обслуживать максимум 2 тысячи пациентов. Такое количество пациентов рекомендует Минздрав. Могут быть и исключительные ситуации, например, когда врач работает в селе, где проживает более 2 тысяч человек. Поэтому если вы уверены, что нашли хорошего врача, не теряйте времени, ведь у него может просто не остаться мест для новых пациентов.
Шаг третий – обращайтесь при первой необходимости
Вы сможете обращаться к вашему врачу с любыми вопросами, связанными со здоровьем.
Как показывает мировой опыт большинство проблем со здоровьем могут быть решены на уровне первичного звена, особенно в случае своевременного обращения.
Кроме непосредственного обследования и лечения, врачи первичного звена в случае необходимости будут также выдавать направления к узкопрофильным специалистам, выписывать рецепты на лекарства, в т.ч. подпадающих под программу “Доступные лекарства” (бесплатные лекарства в аптеке, за которые платит государство), и любые медицинские справки, например, в бассейн и тому подобное.
Поэтому из этих соображений лучше выбирать врача, который практикует рядом с вами – это сократит затраты времени на дорогу.
Шаг четвертый – не давайте взяток
В 2018 году заведение, в котором работает семейный врач, начнет получать прямую годовую оплату за обслуживание каждого пациента,который заключил с ним договор.
Планируется, что в 2018 году средняя выплата на первичном звене составит около 370 грн на одного пациента, в 2019 году – 450 грн.
Практика в 2 тысячи пациентов может иметь годовой доход от 740 тысяч грн до 1 миллиона грн в 2018 году и от 900 тысяч до 1 миллиона 200тысяч грн в 2019 году В этот бюджет входят аренда офиса, оплата работы врача, медсестры (фельдшера), простые расходные материалы и частичное покрытие анализов. Около половины этих средств – расходы практики, все остальное – зарплата работников (врача, медсестер, фельдшеров).
По этим тарифам заведениям первичной медицинской помощи будет платить государство.
Инструкции для врача и пациента на платформе еHealth: Шаги для врача, Шаги для пациента.
Образцы декларации – https://goo.gl/PpXFPz.
Источник: https://zmina.info/ru/news-ru/teper_ne_za_propiskojiu_instrukcijia_jiak_obrati_simejnogo_likarjia/
Куда пожаловаться на плохое медобслуживание в Подмосковье
В обязанности медицинских работников входит не только лечение и профилактика болезней, но и соблюдение моральных и этических норм.
На непрофессиональные действия специалистов и плохое обслуживание в медицинском учреждении можно пожаловаться в различные инстанции.
Куда обращаться по поводу нехватки специалистов, больших очередей или случаев коррупции среди медработников в Подмосковье, читайте в материале портала mosreg.ru.
Какие сервисы сферы здравоохранения доступны через портал госуслуг Московской области>>
Права пациентов
Источник: ©, пресс-служба администрации Одинцовского района, Евгения Демина
Пациенты медицинских учреждений имеют право:
– на выбор врача и медицинской организации;
– надлежащие условия обследования, лечения и пребывания в больнице или клинике;
– возможность консультироваться со специалистами;
– облегчение боли доступными методами и лекарствами;
– получение медицинской информации;
– получение питания в стационаре;
– защиту врачебной тайны;
– отказ от медицинской помощи;
– возмещение вреда здоровью, причиненного при оказании медицинской помощи;
– допуск адвоката, законного представителя и священнослужителя в стационар.
Родильные дома Московской области. Карта>>
Обращение к руководству учреждения
Источник: Министерство имущественных отношений Московской области
Если в отношении пациента была нарушена врачебная тайна, ему несвоевременно оказана
помощь или она оказана не в полном объеме, поставлен неверный диагноз или неправильно назначено лечение, а также в случае грубого отношения или навязывания платных услуг, прежде всего следует обратиться к руководству учреждения.
Контакты и режим работы заведующего отделением или главврача должны быть указаны на информационных стендах. Многие медицинские учреждения публикуют на своих сайтах специальную форму для обратной связи с пациентами или адрес электронной почты, на которую можно отправить письмо с жалобой.
Какие льготы положены детям-сиротам в Подмосковье>>
Жалоба в Минздрав РФ
Источник: РИАМО
Пациент, которого не устроил результат устранения недостатков на месте, может обратиться в Министерство здравоохранения РФ. На официальном сайте ведомства есть специальная форма для обращений граждан, позволяющая даже прикрепить фотоснимки, иллюстрирующие суть жалобы. Кроме того, обращение можно прислать обычным письмом.
Согласно федеральному законодательству, ответ должны дать в течение 30 дней с момента регистрации обращения.
Как получить льготную путевку в детский оздоровительный лагерь в Подмосковье>>
Сбор общественных мнений на портале «Добродел»
Источник: РИАМО, Александр Манзюк
Жители Подмосковья могут пожаловаться на медицинское обслуживание через портал «Добродел». Для этого надо перейти в раздел «Создать жалобу», выбрать категорию «Медицина» и тему обращения, а затем ввести текст сообщения и указать адрес медицинского учреждения.
В течение двух дней сообщение проходит обработку, при этом модератор может задать уточняющие вопросы. Затем профильное ведомство определяет точный срок ответа и в назначенное время публикует официальную информацию о том, что сделано для решения вопроса.
Заявитель может подтвердить или опровергнуть устранение проблемы.
Министерство здравоохранения Московской области периодически устраивает опросы для жителей региона. Так, в октябре 2018 года оно собирало общественные мнения о выявленных проблемах в медицинских учреждениях Подмосковья. Кроме того, специалисты ведомства регулярно проводят мониторинг комментариев в социальных сетях.
Как стать донором крови в Подмосковье>>
«Горячая линия» Росздравнадзора
Источник: Фотобанк Московской области, Александр Кожохин
Жалобу на медицинское учреждение можно высказать устно, позвонив на «горячую линию» Росздравнадзора по телефону: 8 (800) 550-99-03. Также на сайте ведомства принимают электронные сообщения. Их можно отправить, нажав кнопку «Подача обращений для физических лиц». Бумажные и электронные письма с жалобами также требуют обязательного ответа в течение 30 дней.
Как пройти диспансеризацию в Московской области>>
Жалоба в Роспотребнадзор
Источник: Фотобанк Московской области, Алла Федина
Защитить свои права в медицинской сфере можно при помощи Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
На сайте Роспотребнадзора есть сервис «Обращения граждан», также у ведомства есть телефон «горячей линии» 8-800-100-00-04.
Кроме того, жалобу можно отправить в региональное управление службы по Московской области, в том числе на случаи коррупции в медучреждении.
Как получить высокотехнологичную медицинскую помощь в Подмосковье>>
Обращение в полицию, прокуратуру, суд
Источник: РИАМО, Николай Корешков
Обращаться в полицию, прокуратуру или суд имеет смысл, если речь идет о серьезных нарушениях законодательства или уголовных преступлениях:
– причинении вреда здоровью (умышленном или вследствие халатности),
– вымогательстве, угрозах,
– оскорблении чести и достоинства человека.
Как получить услугу по бесплатному протезированию в Подмосковье>>
Источник: https://mosreg.ru/sobytiya/novosti/news-submoscow/kuda-pozhalovatsya-na-plokhoe-medobsluzhivanie-v-podmoskove